کتاب اصول بیهوشی با داروهای تزریقی

کتاب اصول بیهوشی با داروهای تزریقی 

کتاب اصول بیهوشی با داروهای تزریقی؛ ایجاد بیهوشی مطلوب و رضایت بخش و بدون عوارض، مخصوصا در جراحی دامپزشکی یکی از دغدغه های جراحان می باشد؛ چون در اکثر موارد باید خود علاوه

بر انجام جراحی، نقش ناظر و متخصص بیهوشی را نیز ایفا کنند

تالیف دکتر مهدی مرجانی

سرشناسه : مرجانی، مهدی

عنوان و نام پدید آور : اصول بیهوشی با داروهای تزریقی (در حیوانات کوچک)  /تاليف : مهدی مرجانی 

مشخصات نشر : تهران – دانشگاه آزاد اسلامی سازمان چاپ و انتشارات. ۱۳۹۰

مشخصات ظاهری : ۷۰۸ ص، مصور –

شابک: ۸-۶۱۳ -۱۰-۹۶۴-۹۷۸

وضعیت فهرست نویسی : فیپا

موضوع: بیهوشی دامپزشکی

داروشناسی دامپزشکی

رده بندی کنگره : ۱۳۹۰ ۶ الف ۴م/۱۵۶/۹ SF

رده بندی دیویی : ۶۳۶/۰۸۹۷۹۶

شماره کتابشناسی ملی : ۳۳۰۴۷۵

کتاب اصول بیهوشی با داروهای تزریقی 

چاپ اول : ۱۳۹۰

تیراژ :۲۰۰۰  جلد

ناشر: دانشگاه آزاد اسلامی – سازمان چاپ و انتشارات ( با همکاری واحد کرج )

 پیشگفتار

ایجاد بیهوشی مطلوب و رضایت بخش و بدون عوارض، مخصوصا در جراحی دامپزشکی یکی از دغدغه های جراحان می باشد؛ چون در اکثر موارد باید خود علاوه بر انجام جراحی، نقش ناظر و متخصص بیهوشی

را نیز ایفا کنند. لذا افرادی که در کنار تخصص جراحی در زمینه بیهوشی نیز صاحب نظر میشوند بی شک بار دو تخصص مجزا را یک تنه به دوش می کشند

پس امروزه پیشنهاد می شود در زمان انجام اعمال جراحی تخصصی و خیلی پیشرفته، حتما متخصص بیهوشی دامپزشکی حضور داشته باشد و از نقطه نظرات او استفاده شود تا در روند اجرای کار درمان

یا امور تحقیقاتی خللی وارد نگردد.

کتاب اصول بیهوشی با داروهای تزریقی

 امروزه با توجه به سیل عظیم کارهای تحقیقاتی روی حیوانات مدل و اکثر امور تحقیقاتی در جراحی که روی مدل های ی چون سگ، گربه، حیوانات آزمایشگاهی و موارد مشابه انجام

می شود،

نیاز به بیهوشی عمومی آنها توسط همکاران محترم زیاد به چشم می خورد و به دلیل این که استقبال در این زمینه زیاد است و رکن اصلی و اساسی در جراحی و کار روی این حیوانات مقید کردن، آرام بخشی

و بیهوشی مطلوب جهت کار میباشد، نگارش این کتاب مد نظر قرار گرفته است. در رابطه با کار روی حیوانات مدل، تعدادی از کارهای تحقیقاتی در این زمینه در آخر مطالب ذکر شده است. 

 اکثر همکاران جوان دام پزشک که اقدام به تاسیس کلینیک و انجام اعمال جراحی می کنند، از امکانات گسترده بیهوشی و تجهیزات آن و یا دستگاه بیهوشی استنشاقی با توجه به هزینه آن بهره مند نیستند

و علاوه بر آن، انجام برخی از اقدامات درمانی یا مقید کردن و استفاده از آرام بخش ها در خارج از محیط کلینیک اجرا می شود؛ لذا ترجیحا همکاران به طرف استفاده از روش بیهوشی تزریقی روی می آورند. 

لذا خیلی از داروها، وسایل و موارد غیر رایج از مطالب حذف شده است تا امکان انجام بیهوشی نسبتا رضایت بخش با وجود امکانات موجود در کشور فراهم شود و همکاران بتوانند با وجود امکانات موجود، جوابگوی

درمان بیماران باشند. به علاوه در بیان مطالب از دیگر کتاب های نگارنده ( مانند کتاب مقید کردن دام های کوچک و حیوانات آزمایشگاهی ).

فهرست مطالب

• فصل ۱

• ارزیابی بیمار قبل از بیهوشی
• ارزیابی وضعیت فیزیکی بیمار
• بررسی و ارزیابی بیماری های احتمالی قبل از بیهوشی
• بررسی اندازه، گونه و زمینه های ژنتیکی بیمار
• سن
• جنس
• وضعیت تغذیه ای، جذب غذا و تعادل مایعات بدن 
• تحریک، دستکاری و اثر عوامل محیطی 
• مصرف همزمان برخی از داروها با بیهوشی
• نوع عمل جراحی
• میزان مهارت جراح و تعداد همکاران و پرسنل
• تنوع امکانات و وسایل
• خلق و خوی حیوان
• منابع 

• فصل ۲

• آماده سازی قبل از بیهوشی
• تست های آزمایشگاهی لازم قبل از بیهوشی
• پرهیز غذایی قبل از بیهوشی
• انتخاب تکنیک بیهوشی مناسب
• آماده سازی قبل از بیهوشی روی بدن بیمار
• لوله گذاری در نای
• عوارض حاصل از لوله گذاری در نای
• عکس العمل های متداول به داروهای بیهوشی با دزهای متفاوت
• کتاب اصول بیهوشی با داروهای تزریقی

• فصل ۳

• آنتی کولینرژیک ها Anticholinergics 
• آتروپین Atropine
• دسته دارویی
• کاربرد کلینیکی
• مکانیسم اثر
• اثر روی CNS
• اثر بر سیستم قلبی عروقی
• اثر بر سیستم تنفس
• اثرات دیگر
• دز مصرفی
• گلیکوپیرولات Glycopyrrolate
• اثرات سوء و نامطلوب دارو
• موارد منع مصرف و احتياطات
• عکس العمل دارویی
• موارد قابل توجه
• منابع

• فصل ۴

• مقدمه
• روش های کنترل درد
• جذب داروهای اپیوئیدی
• عوارض اپیوئیدها
• بررسی درد در معاینه
• مصرف اوپیوئید ها قبل از عمل
•  مصرف اوپیوئید ها حین بیهوشی و عمل
• تزریق عضلانی و داخل رگی داروهای اوپیوئیدی
• مرفین
• اثرات نامطلوب مرفین روی سیستم اعصاب مرکزی
• اثر بر دستگاه تنفس
• اثر تحریکی برای آزاد کردن هیستامین
• اثر قلبی عروقی

• حالت تهوع و استفراغ

• اثر روی دستگاه گوارش
• اثر روی سیستم عضلانی اسکلتی
• موارد منع مصرف
• موارد قابل توجه
• مپریدین (پتدین)
• دز مصرفی
• اثرات نامطلوب
• فارماکوکینتیک
• اثرات نامطلوب
• متادون
• اثرات داروی ی
• اکسی مورفون
• موارد منع مصرف و احتياطات
• فنتانیل
• فارماکوکینتیک
• اثرات نامطلوب
• موارد منع مصرف و احتياطات
• اتورفین
• بوتورفانول
• ضد دردهای غیر اوپیوئیدی
• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
• مکانیسم عملکرد.
• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی 
• عوارض جانبی
• کتاب اصول بیهوشی با داروهای تزریقی

• فصل ۵

• داروهای شل کننده عضلانی
• عملکرد داروهای شل کننده عضلانی
• مزایای مصرف شل کننده های عضلانی

• انواع شل کننده های عضلانی

• ۱- غیر رقابتی یا دپلاریزان
• ۲- رقابتی یا غیر دپلاریزان
• داروهای دپلاریزان
• سوکسنیل کولین
• داروهای غیر دپلاریزان
• ۱- پانكورونيوم 
• ۲- اتراکوریوم
• ۳- وكورونیوم
• خنثی کردن اثر داروهای شل کننده عضلانی غیر دپلاریزان
• داروهای شل کننده عضلانی مرکزی عمل کننده
• ١- گایافنزین
• ۲- بنزودیازپین ها
• منابع

• فصل ۶

•  مشتقات فنوتیازینی  Phenothiazine derivatives
• آسپرومازین
• دسته دارویی
• کاربرد کلینیکی

• مکانیسم اثر

• فارماکوکینتیک دارو
• اثر روی دستگاه عصبی مرکزی 

• اثر بر دستگاه قلبی عروقی

• اثر بر دستگاه تنفس
• اثر کبدی
• اثرات دیگر
• دز مصرفی
• اثرات سوء و نامطلوب دارو
• موارد منع مصرف و احتياطات
• عکس العمل دارویی موارد قابل توجه
• کلرپرومازین
• پرومازین
• کتاب اصول بیهوشی با داروهای تزریقی

فصل ۷

• بوتورفانول
• منابع

فصل ۸

• آگونیست های آلفا دو آدرنرژیک
• زایلازین
• دسته دارویی
• کاربرد کلینیکی
• مکانیسم اثر
• فارماکوکینتیک دارو
• اثر بر سیستم قلبی عروقی
• اثر بر سیستم تنفس
• اثر کبدی

• اثر بر دستگاه گوارش

• اثرات اندوکرینی
• اثرات دیگر
• دز مصرفی
• اثرات سوء و نامطلوب دارو
• موارد منع مصرف و احتياطات
• ریکاوری
• موارد قابل توجه
• مدتومیدین
• یوهمبین، تولازولین، آتیپامزول
• دوکساپرام
• منابع

فصل ۹

• محرک های دستگاه اعصاب مرکزی General nervous system stimulants

• خنثی کردن اثر داروها
• داروهای محرک دستگاه اعصاب مرکزی
• خنثی کردن داروهای ضد درد مخدر
• نالوکسان
• نالترکسان
• نالبوفین
• منابع

فصل ۱۰

• مشتقات بنزودیازپین
• دیازپام
• دسته دارویی
• کاربرد کلینیکی
• اصول بینک
• مکانیسم اثر
• فارماکوکینتیک دارو
• اثر بر دستگاه قلبی عروقی
• اثر بر دستگاه تنفس
• اثر کبدی
• اثر کلیوی
• کتاب اصول بیهوشی با داروهای تزریقی

• دز مصرفی

• اثرات سوء و نامطلوب دارو 
• موارد منع مصرف و احتياطات
• نگهداری
• عکس العمل دارویی
• ریکاوری
• موارد قابل توجه
• میدازولام 
• کلردیازو پوکساید
• الورازپام
• زولازپام
• آنتاگونیست های بنزودیازپین ها
• فلومازنیل
• منابع

فصل ۱۱

• داروهای مولد انفکاک ذهنی
• کتامین
• دسته دارویی
• کاربرد کلینیکی
• مکانیسم اثر
• فارماکوکینتیک دارو
• اثر روی دستگاه اعصاب مرکزی

• اثر بر دستگاه قلبی عروقی اثر بر دستگاه تنفس

• اثر کبدی
• اثر کلیوی
• اثر اسکلتی عضلانی
• سایر اثرات
• دز مصرفی
• اثرات سوء دارو
• موارد منع مصرف و احتياطات
• ریکاوری
• موارد قابل توجه
• تیلتامین
• زولازپام – تیلتامین
• منابع

فصل ۱۲

• باربیتورات ها ( Barbiturates )
• تیوپنتال سدیم (نسدونال)
• دسته دارویی
• کاربرد کلینیکی
• مکانیسم عملکرد دارو
• فارماکوکینتیک دارو
• CNS اثر روی
• کتاب اصول بیهوشی با داروهای تزریقی

• اثر روی دستگاه تنفس

• اثر کبدی
• اثر روی کلیه
• اثرات دیگر
• روش مصرف و دز مصرفی
• اثرات سوء و نامطلوب دارو 
• موارد منع مصرف و احتياطات
• نگهداری
• عکس العمل دارویی 
• ریکاوری
• موارد قابل توجه
• پنتوباربیتال سدیم
• تیاميلال
• متوهگزیتال
• منابع

فصل ۱۳

• داروهای بیهوشی غیر باربیتوراتی
• اتوميدات
• دسته دارویی
• کاربرد کلینیکی
• فارماکوکینتیک دارو

• اثر بر سیستم قلبی عروقی

• اثر بر دستگاه تنفس
• متابولیز و دفع دارو
• اثرات دیگر
• دز مصرفی
• اثرات سوء و نامطلوب دارو
• منابع

فصل ۱۴

• پروپوفل (Propofol)
• دسته دارویی
• کاربرد کلینیکی
• مکانیسم اثر
• فارماکوکینتیک دارو
• اثر روی دستگاه اعصاب مرکزی

• اثر بر دستگاه قلبی عروقی

• اثر بر دستگاه تنفس
• اثر کبدی
• اثر کلیوی
• اثرات دیگر
• دز مصرفی
• اثرات سوء و نامطلوب دارو
• نگهداری
• موارد قابل توجه
• منابع

فصل ۱۵

• پیش بیهوشی ها Preanesthetics 
• هدف از کاربرد داروهای پیش بیهوشی
• عوامل موثر در انتخاب داروی آرامبخش و پیش بیهوشی 
• شرایط لازم برای تزریق داروی آرامبخش

• داروهای پیش بیهوشی

• طبقه بندی داروهای پیش بیهوشی
• عوارض داروهای پیش بیهوشی
• لیست داروهای متداول در بیهوشی عمومی
• منابع

فصل ۱۶

• مراحل بیهوشی عمومی
• اصول کلی بیهوشی
• مرحله اول: دوره تحریک یا حرکات ارادی
• مرحله دوم: دوره حرکات غیر ارادی
• مرحله سوم: دوره بیهوشی جراحی 
• سطح اول: بیهوشی سطحی و سبک
• سطح دوم: بیهوشی متوسط
• سطح سوم: بیهوشی عمیق

• مرحله چهارم: مرحله افزایش مصرف داروی بیهوشی

• نشانه های حاصل از مراحل مختلف بیهوشی عمومی
• ۱- نشانه های تنفسی
• ۲- نشانه های دستگاه گردش خون
• ۳- علائم تغییر در قدرت انقباضی عضلات
• ۴- نشانه های چشم بیمار
• ۵- رفلکس بلع و حنجره
• ۶- رفلکس دهان دره کردن
• ۷- رفلکس لاله گوش 
• ۸- رفلکس بین پنجه ای
• ۹- رفلکس باز کردن اندام های حرکتی
• ۱۰- رفلکس مقعدی
• نکات قابل توجه در ارزیابی بیهوشی
• منابع

فصل ۱۷

• بیهوشی عمومی
• موارد قابل توجه در انتخاب یک روش و داروی بیهوشی عمومی مناسب
• هدف از کاربرد داروهای بیهوشی
• عواملی که در سرعت اثر و میزان دپرسیون حاصل از داروی های بیهوشی موثرند
• اثرات بیهوشی عمومی در بدن

• ۱- اثر داروهای تزریقی روی دستگاه اعصاب مرکزی

• ۲- اثر بر دستگاه گردش خون
• ۳- اثر بر دستگاه تنفس
• ۴- اثر بر کبد
• ۵- اثر بر کلیه
• ۶- اثر بر دستگاه اسکلتی عضلانی
• ۷- اثرات دیگر داروهای بیهوشی تزریقی
• معرفی دو روش جدید بی دردی و بیهوشی
• چند پروتکل پیشنهادی برای بیهوشی
• منابع 

فصل ۱۸

• بررسی، مراقبت و کنترل وضعیت بیمار در بیهوشی
• موارد قابل توجه در بیهوشی عمیق
•  بررسی، مراقبت و کنترل وضعیت بیمار در بیهوشی-
• واکنش سیستم قلبی- عروقی در حین بیهوشی
• واکنش دستگاه تنفس در حین بیهوشی 
• واکنش دستگاه اسکلتی عضلانی به بیهوشی
• واکنش دستگاه گوارش به بیهوشی
• جراحات در طول بیهوشی
• برخی دیگر از واکنش ها حین بیهوشی
• ارزش و اهمیت الکتروکاردیوگرافی در بیهوشی
• خطرات حاصله بلافاصله بعد از بیهوشی

• فاکتورهای مهم و قابل ارزیابی در حین نظارت و مراقبت بیهوشی

• ۱- ضربان قلب
• عمده ترین علل تاکی کاردی
• عمده ترین علل برادی کاردی
• ۲- آریتمی های قلبی۔
• ۳- بررسی تعداد و ریتم تنفس
• ۴- بررسی وضعیت فشار خون
• ۵- معاینه موضع جراحی
• ۶- بررسی و ارزیابی پرفوزیون
• ۷- بررسی رنگ غشاءهای مخاطی
• ۸- بررسی وضعیت دفع ادرار 
• ۹- کنترل و تنظیم دمای بدن
• عمده ترین علل کاهش درجه حرارت بدن
• ۱- تبخیر
• ۲- هدایت
• ۳- انتقال حرارتی
• ۴- تابش

• راه های جلوگیری از کاهش درجه حرارت بدن

• افزایش درجه حرارت بدن 
• راه های کاهش درجه حرارت بدن و خنک کردن بیمار
• برگشت محتویات گوارشی و ورود به مجرای تنفسی 
• بیمارانی که ریسک آسپیریشن دارند
• عمده ترین علائم برگشت محتویات معده به داخل مری
• مراقبت های لازم برای پیشگیری و یا درمان عوارض حاصل از آسپیریشن مواد
• ۱۰- بررسی وضعیت قند خون
• ۱۱- تخمین میزان مایع و خون از دست رفته و جایگزینی آن
• منابع

فصل ۱۹

•  بیهوشی تزریقی Intravenous anesthesia
• معایب روش بیهوشی تزریقی
• روش تزریق داخل عضلانی 
• توجه به برچسب های روی داروهای بیهوشی 
• روش تزریق زیر جلدی

• بیهوشی به روش تزریق وریدی

• محاسبات دارویی 
• تبدیل گرم و میلی گرم به یکدیگر
• تبدیل میکرو گرم و میلی گرم و گرم به یکدیگر
• تبدیل لیتر و میلی لیتر به یکدیگر
• تبدیل غلظت ها به درصد
• محاسبه میزان تجویز مایعات داخل وریدی
• مزایای روش بیهوشی تزریقی وریدی 
• معایب روش بیهوشی تزریقی وریدی
• خصوصیات ماده بیهوشی تزریقی داخل رگی
• کلیاتی از فارماکولوژی داروهای بیهوشی تزریقی
• حذف داروها و متابولیزه شدن آنها از کبد
• حذف کلیوی دارو از بدن
• نیمه عمر دارو
• مصرف طولانی مدت داروها
• دز جوابگو
• دز موثر
• دز کشنده
• ضریب درمانی
• روش های مصرف داروهای بیهوشی داخل رگی

• نواحی تزریق داروی بیهوشی به روش داخل وریدی 

• آماده سازی قبل از تزریق داخل وریدی
• وسایل مورد نیاز جهت تزریق داخل رگی
• ١- سوزن های هیپودرمیک
• ۲- سوزن های پروانه ای
• ۳- کاتترهای داخل رگی
• محل های مناسب تزریق داخل وریدی
• ۱- وریدسفالیک
• آماده سازی قبل از کاتتر گذاری
• ۲- ورید صافن
• ۳-ورید وداج (ژگولار)
• ۴- وریدهای گوش
• ۵- ورید زیر زبانی

• نکات قابل توجه در مراقبت از کاتتر داخل وریدی

• اقدامات لازم برای رفع قطع جریان مایع در کاتتر 
• ضمائم وسایل تزریق داخل رگی
• ١- کلاهک ها و شیرهای تزریق
• ۲- ست های تزریق
• نکات قابل توجه در زمان اتصال ست سرم به کیسه سرم و کاتتر
• سیستم های تزریق
• T-Connector -۳
• ۴- Syringe drivers 
• ۵- پمپ انفوزیون مایع
• منابع

فصل ۲۰

• کات داون وریدی (Intra Venous Cutdown)
• روش کار
• منابع

فصل ۲۱

• بیهوشی مداوم داخل وریدی (Total intravenous anesthesia) 
• علل برتری روش TIVA نسبت به IV
• داروهای متداول و قابل مصرف در روش TIVA

• مزایای روش تزریق مداوم داخل وریدی ( TIVA )

• مقایسه بیهوشی عمومی استنشاقی با روش بیهوشی عمومی مداوم وریدی
• معایب بیهوشی عمومی مداوم وریدی
• منابع

فصل ۲۲

• بیهوشی داخل استخوانی
• (Intraosseous catheterization or intra medullary Injection)
• مزایای استفاده از روش تزریق داخل استخوانی
• وسایل مورد استفاده در روش

• نواحی تزریق داخل استخوانی

• انتخاب و آماده کردن محل رهیافت
• روش کار
• عوارض تزریق داخل استخوانی
• نکات قابل توجه
• منابع

فصل ۲۳

• ریکاوری ( Recovery )
• عوامل موثر در مدت زمان بازگشت از بیهوشی و طی کردن دوره ریکاوری 
• اتاق ریکاوری 
• کنترل درجه حرارت بدن در دوره ریکاوری
• وسایل متفرقه و نکات قابل توجه در اتاق ریکاوری
• نکات قابل توجه برای بررسی وضعیت بیمار و مراقبت در زمان ریکاوری 
• توجه به وضعیت خوابیدن بیمار
• ثبت اطلاعات مربوط به قلب، تنفس، درجه حرارت و دیگر موارد ضروری
• کنترل درجه حرارت بدن
• رنگ غشاء های مخاطی کنترل درد
• کنترل میزان آب و مایعات بدن 
• مراقبت از زخم در زمان ریکاوری-
• درمان دارویی و کاربرد آن در دوره ریکاوری تغذیه
• وضعیت اتاق

• نکات مهم و قابل توجه که باید توسط مراقب بیمار در طول دوره ریکاوری ثبت شود

• مراقبت در طول دوره ریکاوری در اعمال جراحی مختلف 
• مراقبت بعد از عمل جراحی چشم
• مراقبت بعد از اعمال جراحی ناحیه شکم 
• مراقبت در زمان جراحی دستگاه ادراری تناسلی
• مراقبت در ریکاوری جراحی ناحیه سینه
• مراقبت در طول ریکاوری جراحی های گوش، بینی و گلو
• مراقبت در ریکاوری اعمال جراحی کبدی
• مراقبت در ریکاوری جراحی روی کلیه
• مراقبت در طول ریکاوری اعمال ارتوپدی
• مراقبت در طول ریکاوری جراحی اعصاب 
• معکوس کردن اثر داروها در ریکاوری
• منابع

فصل ۲۴

• احیا قلبی ریوی Cardiopulmonary resuscitation (CPR) 5) 
• عمده ترین علل CPA 
• علائم مربوط به بروز CPA
• علائم ضعف عملکرد قلب
• اقدامات لازم جهت احياء قلبی تنفسی
• لیست وسایل و تجهیزات لازم برای CPR
• باز کردن مجرای هوایی و لوله گذاری در نای 
• اصلاح و أحياء وضعیت تنفسی
• اصلاح وضعیت سیستم قلبی- عروقی
• پمپ کاردیاک
• پمپ سینه ای
• ماساژ قلبی داخلی
• احیاء به روش دارویی
• روش کاربرد داروها در CPR
• احياء با استفاده از شوک الکتریکی 
• بررسی وضعیت بیمار پس از CPR
• نکات قابل توجه و ضروری در CPA
• موارد ضروری و فوریت های دستگاه تنفس
• نشانه های بالینی انسداد مجرای تنفسی 

• علل نارسایی تنفسی

• روش مقابله و درمان انسداد مجرای تنفسی
• علل نارسایی یا ایست تنفسی
• علائم نارسایی و ایست تنفسی
• درمان عوارض و مشکلات تنفسی
• فوریت های دستگاه گردش خون
• علل افت و کاهش فشار خون
• علائم کاهش فشار خون
• درمان کاهش فشار خون
• تاکی کاردی
• برادی کاردی
• نتیجه گیری کلی در رابطه با CPR
• منابع

فصل ۲۵

• شوک (Shock)
• علائم شوک
• انواع شوک
• شوک قلبی

• شوک کم حجمی (hypovolemic)

• شوک آنافیلاکسی ( Anaphylactic )
• شوک با منشاء عصبی
• شوک عفونی یا سپتیک
• واکنش های جبرانی جهت مقابله با شوک
• درمان شوک
• منابع

فصل ۲۶

• مایع درمانی (Fluid therapy)
• روش های مورد استفاده در زمان تجویز مایعات 

• تجهیزات مورد نیاز برای مایع درمانی

• نکات قابل توجه در ارتباط با مایع درمانی قبل از ایجاد بیهوشی
• اندازه گیری میزان دفع ادرار
• مایع درمانی در طول بیهوشی
• محلول لاكتات رینگر
• نرمال سالین یا سدیم کلراید ۹/۰ درصد
• محلول رینگر
• گلوکز ۵ ٪
• محلول قندی نمکی

• محاسبه میزان نیاز به مایع درمانی و تجویز آن حین بیهوشی 

• عوارض مایع درمانی و تجویز بیش از اندازه مایع
• کنترل تجویز مایع درمانی
• توقف در تجویز مایع و عدم مایع درمانی مطلوب
• منابع

فصل ۲۷

• بیهوشی در شرایط خاص
• بیهوشی در نوزادان
• روش بیهوشی برای اخته و قطع گوش در نوزادان 
• بیهوشی بیماران مبتلا به مشکلات قلبی
• مصرف داروهای بیهوشی در مبتلایان به مشکلات قلبی

• ترکیب های دارویی که در شرایط خاص قلبی برای بیهوشی می توان استفاده کرد

• بیهوشی در بیماران چاق
• بیهوشی در دوره بارداری
• مصرف داروی بیهوشی در زمان بارداری
• بیهوشی در زمان سزارین
• برخی از اثرات داروهای بیهوشی مورد مصرف در زمان سزارین
• آتروپین
• آسپرومازین
• بنزودیازپین ها
• آگونیست های آلفا ۲
• داروهای شبه افیونی
• باربیتورات ها
• داروهای مولد ایجاد انفکاک ذهنی 
• مراقبت از نوزاد
• بیهوشی در حیوانات مسن
• برخی از اثرات داروهای بیهوشی مورد مصرف در حیوانات مسن
• انجام برخی از جراحی ها در بیماران مسن
• منابع

فصل ۲۸

• موارد اختصاصی بیهوشی در جراحی های مختلف
• شرایط خاص بیهوشی در جراحی چشم
• شرایط خاص بیهوشی در جراحی گوش

• شرایط خاص بیهوشی در جراحی شکم

• شرایط خاص بیهوشی در جراحی مری

• شرایط خاص بیهوشی در جراحی معده

• شرایط خاص بیهوشی در جراحی روده کوچک
• شرایط خاص بیهوشی در جراحی روده بزرگ
• شرایط خاص بیهوشی در جراحی رکتوم، مقعد و ناحیه پرینه

• شرایط خاص بیهوشی در عمل جراحی کبد

• شرایط خاص بیهوشی در عمل جراحی طحال
• شرایط خاص بیهوشی در عمل جراحی کلیه و حالب
• شرایط خاص بیهوشی در عمل جراحی مثانه و مجرای ادرار
• شرایط خاص بیهوشی در جراحی عفونت رحمی
• شرایط خاص بیهوشی در جراحی قسمت فوقانی دستگاه تنفس
• شرایط خاص بیهوشی در جراحی های ارتوپدی
• شرایط خاص بیهوشی در بیماران مستعد به صرع
• شرایط خاص بیهوشی برای میلوگرافی و بیماری دیسک بین مهره ای
• منابع

فصل ۲۹

• مشکلات مربوط به برخی از نژادهای خاص سگ در زمان بیهوشی
• شرایط خاص در مورد داروهای بیهوشی در گربه
• بیهوشی در شرایط اورژانس

• کنترل درد در شرایط اورژانسی

• بیهوشی عمومی در بیماران اورژانس
• مصرف آنتی کولینرژیک ها در موارد اورژانس 
• مراقبت از بیمار بیهوش شده در شرایط اورژانس
• منابع

فصل ۳۰

• بیهوشی در حیوانات آزمایشگاهی
• آماده سازی و اقدامات قبل از بیهوشی در حیوانات آزمایشگاهی
• معاینه اولیه بیمار
• نقش کنترل دما در بیهوشی حیوانات آزمایشگاهی

• رژیم غذایی قبل از بیهوشی در حیوانات آزمایشگاهی 

• انواع روش های تزریق در حیوانات آزمایشگاهی
• تزریق زیر جلدی بیهوشی عمومی به روش تزریقی در حیوانات آزمایشگاهی
• تزریق داخل صفاقی

• تزریق داخل رگی تزریق عضلانی

• تزریق داخل استخوانی 
• پیش بیهوشی و ایجاد آرامبخشی در حیوانات آزمایشگاهی
• آنتی کولینرژیک ها بنزودیازپین ها
• فنوتیازین ها
• آگونیست های آلفا ۲

• داروهای نورولپتو آنلجزیک

• داروهای بیهوشی در حیوانات آزمایشگاهی
• کتامین هیدروکلراید
• باربیتورات ها
• آگونیست های آلفا ۲
• پروپوفیل
• ارزیابی عمق بیهوشی در حیوانات آزمایشگاهی
• مراقبت حین بیهوشی و پس از آن
• ریکاوری و احیاء
• مایع درمانی
• منابع

فصل ۳۱

• بیهوشی در پرندگان
• ویژگی ها و تفاوت های فیزیولوژیکی و آناتومیکی در پرندگان
• مقدسازی پرندگان جهت بیهوشی 

• آماده سازی پرندگان جهت بیهوشی

• نواحی تزریق داروی بیهوشی در پرندگان
• پیش بیهوشی در پرندگان 
• مراحل بیهوشی در پرندگان
• داروهای بیهوشی در پرندگان
• ریکاوری در پرندگان 
• مایع درمانی در پرندگان
• کنترل درجه حرارت بدن در پرندگان
• کنترل درد در پرندگان
• نکات مهم و قابل توجه جهت احياء و بیهوشی در پرندگان
• منابع

فصل ۳۲

• بیهوشی در ماهی
• اقدامات قبل از بیهوشی
• مراحل مراقبت در دوره های بیهوشی
• داروهای متداول در بیهوشی ماهی
• -MS-۲۲۲)۱)
• -۲ روغن گل میخک
• -۳ پروپوفل
• -۴ کتامین – مدتومیدین
• روش های دیگر بی حرکت کردن در ماهی
• منابع

فصل ۳۳

مرگ آسان و بدون درد

• آماده سازی صاحب بیمار قبل از اقدام به مرگ آسان (اتانازیا)

• آماده سازی بیمار
• روش های معدوم سازی بدون درد
• مصرف باربیتورات ها
• کتامین
• شل کننده های عضلانی

• مصرف داروهای بیهوشی با دز بسیار زیاد

• روش استفاده از گاز روش های متفرقه
• معیارهای انتخاب روش معدوم سازی به روش انسانی
• علائم و نشانه های مرگ در زمان اتونازیا 
• روش های غیر متعارف و غیر قابل توصیه برای مرگ آسان
• منابع
• ضمائم